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グループツアー参加予約フォーム

グループツアー参加予約について

  • 下表の中からご希望のコースを1つお選びの上、表の下の項目に入力してください。
  • 必要事項を入力後送信して頂くと予約希望の受付を承った旨を自動返信メールでお知らせしますが、その時点では予約は確定していません。
    2営業日以内にお送りする「予約確定のお知らせ」メールをお待ちください。
予約締切日について
  • 各コースの出発日の約一ヶ月前を最終締切日の目安としていますが、
    最終締切日の前でもお申込者が定員に達した場合や、現地受入団体の事情、航空機の混雑状況などにより受付を締め切ることがあります。
  • 例年、多くのコースは最終締切日よりも前に受付終了となりますので、できるだけ早くご予約ください。

(お電話で参加予約をご希望の場合は 0120-144-315[受付時間: 月~土(日祝除く) 11:00~19:00]までご連絡ください)

2017年夏出発コース一覧コース詳細はこちら

(「残席」の見方: ◎ 残席有り/△ 残席わずか/■ 残席なし(お電話にてキャンセル待ち受付中)/× 受付終了)

※横にスクロールします。

コード コース名 コース日程 期間 残席
UW1 小学生アメリカ・ロサンゼルス郊外UCLA寮ステイ 7/23(日) ~ 8/6(日) 15日間 × 催行決定!
UR1 小学生アメリカ・ロサンゼルス郊外サウスベイ現地校サマーキャンプ 8/2(水) ~ 8/10(木) 9日間 × 催行決定!
AC1 小学生オーストラリア・ケアンズ 7/29(土) ~ 8/12(土) 15日間 × 催行決定!
AC3 小学生オーストラリア・ケアンズ 8/5(土) ~ 8/12(土) 8日間 × 催行決定!
AG1 小学生オーストラリア・ゴールドコースト 7/28(金) ~ 8/7(月) 11日間 × 催行決定!
UF4 中高生アメリカ・フロリダ州セントピーターズバーグ 7/27(木) ~ 8/10(木) 15日間 × 催行決定!
UW4 中高生アメリカ・ロサンゼルス郊外UCLA寮ステイ 7/23(日) ~ 8/6(日) 15日間 × 催行決定!
UR4 中高生アメリカ・ロサンゼルス郊外サウスベイ現地校サマーキャンプ 8/3(木) ~ 8/17(木) 15日間 × 催行決定!
UZ4a 中高生アメリカ・ユタ州セントジョージ現地校授業体験 8/12(土) ~ 8/28(月) 17日間 × 催行決定!
UZ4b 中高生アメリカ・ユタ州セントジョージ現地校授業体験 8/15(火) ~ 8/27(日) 13日間 × 催行決定!
CV4 中高生カナダ・バンクーバーインターナショナルプログラム ホームステイ&寮ステイ 7/30(日) ~ 8/13(日) 15日間 × 催行決定!
NR4 中高生ニュージーランド・ロトルア 8/4(金) ~ 8/14(月) 11日間 × 催行決定!
SV4 中高生スイス・レザンサマープログラム寮ステイ 7/29(土) ~ 8/13(日) 16日間 × 催行決定!
AC4 中高生オーストラリア・ケアンズ 7/29(土) ~ 8/12(土) 15日間 × 催行決定!
AC6 中高生オーストラリア・ケアンズ 8/5(土) ~ 8/12(土) 8日間 × 催行決定!
AG4 中高生オーストラリア・ゴールドコースト 8/3(木) ~ 8/14(月) 12日間 × 催行決定!
AG5 中高生オーストラリア・ゴールドコースト 8/10(木) ~ 8/19(土) 10日間 × 催行決定!
AG6 中高生オーストラリア・ゴールドコースト 7/24(月) ~ 8/4(金) 12日間 × 催行決定!
AP4 中高生オーストラリア・パース現地校授業体験 7/29(土) ~ 8/13(日) 16日間 × 催行決定!
QS9 小中学生シンガポール語学研修&ユニバーサルスタジオ観光 8/6(日) ~ 8/13(日) 8日間 × 催行決定!
AC7Eb オーストラリア・ケアンズ語学研修 8/12(土) ~ 9/9(土) 29日間 × 催行決定!
発着(集合)場所必須    

必要事項をご入力ください。

参加者氏名(漢字)必須

例)山田 花子

姓  名 
フリガナ必須

例)ヤマダ ハナコ

セイ  メイ 
参加者氏名(ローマ字)必須

例)YAMADA HANAKO

姓  名 
国籍必須
その他国籍

上記に加えて複数の国籍をお持ちの場合は、こちらに全てご記入ください。

性別必須  
生年月日必須
郵便番号必須

例)543-1234

-
現住所必須

市町村区名・番地

マンション・アパート名・部屋番号

電話番号必須

半角数字でお願いします

- -
携帯電話番号

半角数字でお願いします

- -
FAX番号

半角数字でお願いします

- -
メール登録について
  • ご予約後、各種ご案内を以下に登録されたアドレス(2つまで登録可能)にメールでお送りします。
  • パソコンのEメールでも携帯電話のメールでも登録頂けますが、携帯電話のメールの場合、Eメールの受信設定が必要なこと、また一部のご案内書類はパソコン(スマートフォン)の方が読みやすいことをご了承ください。
  • またご予約後、アプリケーション(申込書)PDFファイルのダウンロードについてのお知らせは下記のうち「メールアドレス1」宛にメールしますので、「メールアドレス1」はパソコンのEメールの登録をお勧めします。
  • 予約受付の確認・正式申込手続のご案内・オリエンテーションのご案内・費用支払いのご案内・出発後のご家族へのお知らせ、などをメールでお送りしますので、ご参加者が未成年の場合、少なくとも一つは保護者のアドレスを登録してください。
Eメールアドレス1必須

アプリケーション(申込書)PDFダウンロード用および参加されるコースに関するお知らせメールの受信にご都合のよいメールアドレス(パソコン推奨)をご入力ください。

Eメールアドレス(ご参加者が未成年の時は保護者のEメールアドレスを推奨)


Eメールアドレス確認 再入力

携帯電話のメールを登録される時は、【Eメールの受信設定について】をご確認ください。

Eメールアドレス2

上記アドレスの他に、ご予約確定後の各種お知らせメール受信をご希望の場合はメールアドレス(パソコン・スマートフォンまたは携帯電話)をご入力ください。

Eメールアドレス(ご参加者が未成年の時は保護者のEメールアドレスを推奨)


Eメールアドレス確認 再入力

携帯電話のメールを登録される時は、【Eメールの受信設定について】をご確認ください。

学校名または職業(学年[出発時])必須 ( ) 年
家族構成(参加者以外)必須

姓  名  続柄: 職業:

姓  名  続柄: 職業:

姓  名  続柄: 職業:

姓  名  続柄: 職業:

姓  名  続柄: 職業:

姓  名  続柄: 職業:

姓  名  続柄: 職業:

姓  名  続柄: 職業:

国内緊急連絡先1必須

「郵便番号」「現住所」が参加者と同じ場合は、こちらにチェックを入れてください。自動で参加者と同じ住所を入力します。

姓  名 
セイ  メイ 
本人との続柄:

郵便番号

-

都道府県

市町村区名・番地

マンション・アパート名・部屋番号

電話番号: - -
携帯電話番号: - -
国内緊急連絡先2 姓  名 
セイ  メイ 
本人との続柄:

郵便番号

-

都道府県

市町村区名・番地

マンション・アパート名・部屋番号

電話番号: - -
携帯電話番号: - -
ECC在籍状況必須
教室
講師名:

ID:

ペア割引

※ご家族やご友人も参加されますか?


お名前:

2人以上で参加される場合は、それぞれ5,000円OFF(同時期のプログラムであれば、コースは別でも可)

ホームステイ

通常は2~3人1家庭(寮)にステイしますが、参加者の人数や現地の事情によっては1人1家庭(寮)ステイとなることがあります。

▼いっしょにホームステイ(寮ステイ)をしたい方がいる場合はご記入ください。

お名前:

▼事情によっては1人1家庭ステイでも大丈夫ですか?

 

多くのコースは1人1家庭ステイですが、2~3人1家庭(寮)ステイコースもあります。

▼2~3人1家庭ステイのコースでいっしょにホームステイ(寮ステイ)をしたい方がいる場合はご記入ください。

お名前:
パスポートの有無必須  
傷病名と症状必須

現在または過去において呼吸器性疾患、精神疾患、心臓病、その他の重傷病にかかり、医師の治療または投薬を受けたことがあるかを下記にチェックしてください。 尚、「あり」にチェックされた方のご参加にあたっては弊社所定の「医師の所見書」をご提出いただいた後、健康状況や 現地受入機関の受入可否及びご旅行の安全かつ円滑な実慮した結果、やむを得ずご参加をお断りせざるを得ない場合がありますので予めご了承ください。
※ご病気の症状や障がいがあるからという理由でご参加をお断りするものではありません。

 

具体的な傷病名と症状を以下にご記入ください。

アプリケーション(申込書)
ダウンロード用パスワード必須

6桁以上の英数字を入力してください(大文字と小文字は区別されます)

予約確定後、アプリケーション(PDFファイル)のダウンロード時に必要になりますので、ご自身で任意のパスワードを設定し、忘れないように管理してください。

最寄りの駅からまでの公共交通機関の手配をECCに希望されますか?必須

下記、往路・復路ともにいずれかの項目をチェックしてください。

駅/空港から
から 駅/空港まで

備考:上記に関するご質問や補足などがあればご記入ください。

国内移動サポートをご利用にならず、航空券や乗車券をご自身で手配される場合はECCスタッフによる出迎えや乗り換えサポートはございません。集合場所まで直接お越しください。(詳しくは「国内移動サポート」を併せてご確認ください)

Address(現住所)
Nationality(国籍)
Occupation(職業)
Phone(自宅電話) - -
Emergency Contact Name
(保護者緊急連絡先氏名)
姓  名 
Phone(保護者携帯) - -
Speaking Ability(英会話力)





Smoking(喫煙) ▼Do you Smoke ?/たばこを吸いますか?


喫煙/非喫煙は非常に重要な項目です。"No"と記入された場合は研修期間中は絶対に喫煙しないでください。(喫煙された場合は強制的に帰国いただく場合があります。)尚、"Yes"と記入されても、家の中(室内)では喫煙できない場合があります。逆に"No"と記入されても、アレルギーでない限り、必ずタバコを吸わないホストファミリーになるとは限りません。

Medical information(医療情報) ▼Allergies/アレルギー

下記から該当するものをチェックしてください。

   

What kind of allergies ?

具体的症状

What kind of allergies ?

具体的症状

What kind of allergies ?

具体的症状

What kind of allergies ?

具体的症状

What kind of allergies ?

具体的症状

アレルギーは非常に重要な項目です。食べ物、ペット等でアレルギーをお持ちの方は必ずチェックの上、英語で記入してください。

Do you require special medical treatment ? Do you need to see doctors on regular basis ?

現在、特別な医療措置を受けていますか?定期的に医師にかかる必要がありますか?


If yes, please describe the details.

はいの場合、詳細を英語と日本語で記入ください。


Please write any other information regarding to any medical concern.

その他医療面で必要と思われることがあれば英語と日本語で記入ください)

Medications/薬、処方

必ず医師による英文の処方箋や診断書をお持ちください。
尚、滞在中に必ず服用しなければ健康上、支障がある薬について以下ご記入ください。

▼Name of medication/薬品名

▼Dosage(服用頻度)
▼Name of medication/薬品名

▼Dosage(服用頻度)
▼Name of medication/薬品名

▼Dosage(服用頻度)

常用している薬やその他医療面で必要だと思われる情報は、大変重要ですので正確に詳しくご記入ください。

ホストファミリーへのメッセージ
Message to host family

参加目的、自己紹介などを自由にお書きください。(英文で)※ホームステイコースのみ

(記入例)
Dear Host Family,
Hello. I am Taro Yamaguchi. I am 11 and I live in Tokyo.
I look forward to meeting you soon!

■旅行条件・プログラム規定について

プログラム内容の詳細や旅行条件、プログラム規定はこちらの「旅行条件・各種規定」のページにて必ずご確認ください。

■お支払い方法について

全て銀行振込にてお願い致します(現金・クレジットカードでのお支払いはお受けできません)。

個人情報の取り扱いについて

ECCグループのウェブサイトでの個人情報の取り扱いについては 「個人情報の取り扱いについて」 をご確認ください。
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内容をご確認の上、よろしければこちらのボタンを押してください。

送信後、「予約ご希望受付のお知らせ」のメールをお送り致します。
ECCからのメール(@ecc.co.jpと@lets.ecc.jp)を受信できる設定をお願いします。
送信後10分経っても確認メールが届かない場合はお電話でお問い合わせください。
フリーダイヤル 0120-144-315 (月~土[休日除く] 11:00~19:00)

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